PBB Sahkan Vaksin Malaria Kedua, Tapi Kok Resisten?
Ahli menilai vaksinasi saja tidak cukup untuk menghentikan epdemi.
REPUBLIKA.CO.ID, JAKARTA -- World Health Organization (WHO) mengesahkan vaksin malaria kedua pada Senin (2/10/2023). Akan tetapi, beberapa ahli di luar WHO mengatakan, vaksin saja tidak cukup ditambah dengan laporan resistensi obat.
Direktur Jenderal WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus mengatakan, badan kesehatan PBB menyetujui vaksin malaria baru berdasarkan saran dari dua kelompok ahli. Mereka juga merekomendasikan penggunaannya pada anak-anak yang berisiko terkena penyakit tersebut.
“Sebagai seorang peneliti malaria, saya selalu memimpikan suatu hari nanti kita akan memiliki vaksin yang aman dan efektif melawan malaria. Sekarang kita punya dua,” kata Tedros, dilansir dari AP, Rabu (4/10/2023).
Universitas Oxford mengembangkan vaksin tiga dosis baru dengan bantuan dari Serum Institute of India. Penelitian menunjukkan bahwa obat ini lebih dari 75 persen efektif dan perlindungan dipertahankan setidaknya selama satu tahun lagi dengan booster.
Tedros mengatakan vaksin tersebut akan berharga sekitar 2 hingga 4 dolar AS. Vaksin akan tersedia di beberapa negara pada tahun depan jika penyandang dana setuju untuk membelinya. Awal tahun ini, otoritas Ghana dan Burkina Faso menyetujui vaksin tersebut.
“Ini merupakan satu lagi alat yang kita miliki sekarang, namun alat ini tidak akan menggantikan kelambu dan penyemprotan insektisida. Ini bukanlah vaksin yang akan menghentikan malaria,” kata John Johnson dari Doctors Without Borders.
Pada 2021, WHO mendukung vaksin malaria pertama dalam apa yang digambarkannya sebagai upaya bersejarah untuk mengakhiri dampak buruk penyakit yang ditularkan nyamuk di Afrika. Afrika merupakan rumah bagi sebagian besar dari perkiraan 200 juta kasus dan 400 ribu kematian di dunia.
Namun vaksin tersebut, yang dikenal dengan nama Mosquirix dan dibuat oleh GSK, hanya efektif sekitar 30 persen. Vaksin ini memerlukan empat dosis dan perlindungannya akan hilang dalam beberapa bulan.
Namun para ahli WHO mengatakan, data hingga saat ini mengenai vaksin yang dikembangkan GSK dan Oxford tidak menunjukkan vaksin mana yang lebih efektif.
Bill & Melinda Gates Foundation, salah satu pendukung terbesar vaksin GSK, tahun lalu mundur dari dukungan finansial untuk peluncuran Mosquirix. Mereka mengatakan bahwa hal itu kurang efektif dibandingkan yang diinginkan para pejabat dan pendanaan akan lebih baik digunakan di tempat lain.
“Perbedaan besar antara kedua vaksin ini adalah aksesnya,” kata Johnson, sambil mencatat bahwa hanya sekitar 12 negara yang dijadwalkan untuk mendapatkan vaksin GSK dalam jumlah terbatas, dalam beberapa tahun ke depan.
GSK menyatakan hanya dapat memproduksi sekitar 15 juta dosis per tahun. Serum Institute mengatakan pihaknya dapat memproduksi hingga 200 juta dosis vaksin Oxford per tahun.
Alister Craig, seorang profesor emeritus di Sekolah Kedokteran Tropis Liverpool, mengatakan dia akan merekomendasikan negara-negara yang mencoba mengalihkan vaksin GSK ke vaksin Oxford.
“Jika vaksin baru ini diluncurkan secara luas di seluruh Afrika, hal ini dapat secara signifikan mengurangi jumlah penyakit parah dan kematian akibat malaria dalam beberapa tahun,” kata Craig.
Tidak ada satu pun vaksin malaria yang....
Tidak ada satu pun vaksin malaria yang dapat menghentikan penularan sehingga kampanye imunisasi saja tidak akan cukup untuk menghentikan epidemi.
Upaya untuk mengekang penyakit ini juga menjadi rumit, dengan meningkatnya laporan resistensi terhadap obat utama yang digunakan untuk mengobati malaria dan penyebaran spesies nyamuk invasif. “Bodoh jika kita berpikir bahwa vaksin ini akan menjadi akhir dari kisah malaria,” kata Craig.
Dalam keputusan terpisah, kelompok ahli WHO juga mengesahkan vaksin demam berdarah buatan Takeda, yang sebelumnya telah disetujui oleh regulator obat Uni Eropa.
Tidak ada pengobatan khusus untuk demam berdarah, yang umum terjadi di negara-negara tropis Amerika Latin dan Asia. Meskipun sebagian besar infeksinya ringan, kasus penyakit yang ditularkan oleh nyamuk yang parah dapat menyebabkan pendarahan internal, kerusakan organ, dan kematian.
Kelompok ahli WHO menyarankan agar vaksin demam berdarah Takeda digunakan pada anak-anak berusia 6 hingga 16 tahun di negara-negara dengan prevalensi DBD yang tinggi.
Penelitian sebelumnya menunjukkan vaksin Takeda sekitar 84 persen efektif dalam mencegah orang dirawat di rumah sakit karena demam berdarah, dan sekitar 61 persen efektif dalam menghentikan gejala selama empat tahun setelah diimunisasi.